Cover Image

Чи потрібно купувати пульсоксиметр для вимірювання рівня кисню в крові і чи допоможе він?

Грудень 6, 2020 - Час прочитання: ~1 хвилина

Коронавірус в Україні набирає обертів. Як остаточно перемогти цю хворобу, поки не знають. Коли з'явиться вакцина проти COVID-19, невідомо. Але лікарі, які працюють з ковідними пацієнтами, дають рекомендації: пити більше води, приймати вітаміни, зміцнювати імунітет. І радять мати під рукою два прилади: термометр, щоб контролювати температуру, та пульсоксиметр, щоб перевіряти кількість кисню в крові.

Що таке сатурація і навіщо її вимірювати: розбираємося з терміном, який був мало відомий до епідемії.

Разом з коронавірусом в наше життя прийшли нові слова на кшталт «карантікул» і «ковідіота», а також речі і поняття, про які раніше знали тільки фахівці.

А сатурація - це що? Сатурація показує рівень насичення киснем крові. За транспорт кисню відповідає гемоглобін, який знаходиться в еритроцитах (червоних кров'яних тільцях). Тобто чим вище сатурація - тим більше кисню знаходиться в крові людини, тим краще він доставляється до тканин..

Щоб виміряти сатурацію, пульсоксиметр потрібно розмістити на останній фаланзі пальця руки або ноги, або ж на мочці вуха. Потрібно натиснути кнопку та почекати кілька секунд. На екрані з’являться дві цифри: верхня означає відсоток насичення киснем, нижня - пульс. Утім, показники можуть коливатись залежно від положення тіла, глибини дихання. До слова, вони знижуються, якщо в пацієнта холодні пальці та взагалі звужені судини.

Чому її вимірюють при COVID-19?

Якщо в легенях порушений газообмін, що спостерігається при коронавирусній інфекції, то в кров надходить недостатньо кисню. А він потрібен всім тканинам організму для нормального функціонування. Але сатурація - лише один з показників, який враховують лікарі. Щоб прийняти рішення про проведення КТ-дослідження, пацієнта оцінюють за шкалою для оцінки тяжкості і вибору місця лікування.

- Оцінюється стан по великій кількості параметрів: частота дихальних рухів, серцевих скорочень, сатурація крові і ще кілька. Тобто пульсоксиметрія, оцінка рівня сатурації крові, є одним з пунктів, які нараховують бали, за сумою яких приймається рішення про проведення КТ-дослідження і подальшої госпіталізації

І яка сатурація повинна бути в нормі?

Нормальні значення сатурації - від 94-96%, може доходити до 99-100%. Стан сатурації крові нижче (коли в ній недостатньо кисню) називається гіпоксією.

А якщо менше?

Відбувається порушення метаболізму у всіх органах і тканинах, починаються анаеробні процеси в клітинах з виділенням великої кількості шкідливих речовин, що порушує функціонування організму на клітинному рівні.

- З'являються симптоми загального нездужання: слабкість, сонливість. Якщо не вжити заходів, далі з'являються запаморочення, дзвін у вухах, порушення свідомості аж до коми різних ступенів. Швидкість розвитку, якщо говорити про коронавирусні інфекції, залежить від ступеня ураження легень.

Пульсоксиметр може обманювати?

Похибка може виникати через стан самого пацієнта. Наприклад, при низькому артеріальному тиску, коли відбувається централізація кровообігу (кров'ю омиваються основні органи - серце, легені, головний мозок) і порушується периферичне кровопостачання, тобто кров не досягає [в потрібній кількості] пальців рук, ніг, де зазвичай вимірюється сатурація.

- Він у жодному разі не покаже більше [реальних показників], але може показати менше, тому що спостерігається застій крові, тобто не так там все буде добре постачаться кров'ю. Або не покаже нічого, тому що пульсова хвиля не доходить до периферії. Тобто при різкому зниженні тиску таке може бути, при відмові всіх органів і систем.

Виміряти сатурацию можна тільки в лікарні?

Ні, пульсоксиметр можна купити додому і використовувати самостійно, як градусник або тонометр. Апарати продаються в магазинах медичної техніки та аптеках, а зараз - і в багатьох магазинах електроніки. Вартість може варіюватися від сотні до тисячі гривень.

У фокусі